Herziening van medicijnen voor spataderen

In onze moderne wereld is dit probleem zeer acuut en wijdverbreid bij zowel mannen als vrouwen. We zullen proberen de redenen en predisponerende factoren te achterhalen en ook praten over de behandelingsmethoden en medicijnen die worden gebruikt voor spataderen.

Spataderen zijn een ziekte van de aderen die wordt gekenmerkt door hun vergroting, verandering van vorm en afname van hun elasticiteit. Meestal worden de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen, de veneuze plexus van het rectum (aambeien), de aders van het kraagsysteem en de zaadstreng aangetast.

Predisponerende factoren

Aandoeningen die bijdragen aan de obstructie van de uitstroom van bloed door het veneuze systeem, namelijk:

• systematisch langdurig op de been blijven in verband met professionele activiteiten (obers, apothekers, kappers, verkopers, enz. );
• compressie van de bekkenaders door de zwangere baarmoeder;
• congestie in de aderen van het bekken, bijvoorbeeld met chronische constipatie, zittend werk;
• aangeboren zwakte van de veneuze wand en insufficiëntie van de veneuze kleppen;
• chirurgische ingreep (arterioveneuze shunting);
• hormonale onbalans (menopauze, oestrogeeninname);
• overgewicht.

Het is belangrijk dat de ware oorzaken van spataderen niet bekend zijn. Deze ziekte is progressief van aard en verwijst naar onomkeerbare veranderingen in de veneuze bloedvaten.

Als we het hebben over spataderen van de onderste ledematen, dan is het ook een cosmetisch probleem voor vrouwen. De verwijde aderen zijn zichtbaar door of zwellen onder de huid op in de vorm van gedraaide koorden of knopen (spataderen). De huid erop is verdund en gemakkelijk beschadigd, de reden is de schending van de voeding. Eerst verschijnen er donkerbruine of bruine vlekken op de huid, daarna draaien de aderen en tillen ze de huid op. In het geval van ondervoeding van de huid kunnen na verloop van tijd trofische ulcera ontstaan. Spataderen gaan bijna altijd gepaard met zwelling van de ledematen, die tegen het einde van de dag verschijnen. Deze toestand leidt tot een snelle vermoeidheid van de benen tijdens het lopen, een zwaar gevoel en pijn in de benen, die 's avonds toeneemt. Als er geen geschikte behandeling is, vordert de ziekte en neemt de zwelling van de ledematen toe. Door de vertraging van de bloedstroom kunnen ontstekingsprocessen optreden in de verwijde aderen, wat leidt tot hun blokkering.

Dus de stadia van spataderen:

• 1 "zware" benen syndroom;
• 2 aanhoudend oedeem ontwikkelt zich, vergezeld van een schending van huidpigmentatie en congestieve dermatitis;
• Er verschijnen 3 trofische ulcera.

Symptomen van spataderen van de onderste ledematen

• snelle vermoeidheid van de benen tijdens het lopen;
• stuiptrekkingen 's nachts;
• zwaar gevoel in de benen;
• pijn in de benen, erger in de avond;
• spanning in de benen;
• hartkloppingen en kortademigheid. Deze symptomen treden op wanneer de belasting van de hartspier toeneemt door de afzetting van bloed in het veneuze bed.

Overweeg wanneer spataderen in andere organen zijn gelokaliseerd:

Spataderen van de slokdarm

Spataderen van de slokdarm worden gekenmerkt door kronkeligheid en sacculaire gezwellen van bloedvaten. De oorzaak van de ziekte is portale hypertensie.

Manifestaties:

• ontsteking van de slokdarm;
• branden, boeren;
• Bloedarmoede;
• Moeite met slikken.

De ontwikkeling van dergelijke complicaties als significante bloedingen uit de aderen is mogelijk. De patiënt heeft braken met bloed, hypotensie, tachycardie, verminderd bewustzijn.

Spataderen van de baarmoeder

De redenen:

• verhoogde fysieke activiteit;
• chronische constipatie;
• zwangerschap;
• hormonale anticonceptiva gebruiken;
• ontwikkelingsanomalieën;
• abortus.

Symptomen zijn pijnlijke gevoelens in de onderbuik, menstruele onregelmatigheden. Een gevaarlijke complicatie is onvruchtbaarheid.

Spataderen van de schaamlippen

Het komt het vaakst voor in de tweede maand van de zwangerschap. Bekkenveneuze trombose of aangeboren angiodysplasie is een predisponerende factor.

Manifestaties:

• vergrote aderen van de vulva;
• krabben en zwelling van de huid;
• barstende pijn in het perineum.

Ontwikkeling van acute tromboflebitis, breuk van het beschadigde vat is mogelijk.

Spataderen van het kleine bekken

In de beginfase manifesteert het zich door pijn in de onderbuik te trekken. Er zijn verschillende opties voor het beloop van deze vorm van de ziekte:

• spataderen van het perineum en vulva;
• veneuze bekkencongestie: pijn tijdens geslachtsgemeenschap, dysmenorroe, urinewegaandoeningen.

Klinische manifestaties van pathologie worden waargenomen bij 30% van de vrouwen tijdens de zwangerschap. Deze ziekte wordt uitsluitend bij vrouwen waargenomen.

Spataderen van de zaadstreng (varicocele)

Door de spataderuitzetting van de zaadstreng wordt de veneuze uitstroom uit de testikels verstoord. Patiënten merken zeurende pijn in het scrotum op, erectiestoornissen. Bij onderzoek zijn verwijde oppervlakkige aderen en asymmetrie van het scrotum zichtbaar in het testiculaire gebied.

De redenen:

• verhoogde fysieke activiteit;
• aangeboren bindweefselfalen;
• tumoren in de retroperitoneale ruimte of het bekken.

Mogelijke complicaties bij de progressie van de ziekte zijn spermatogenese die leidt tot onvruchtbaarheid.

Spataderen dermatitis

Deze ziekte manifesteert zich door dunner worden en jeuk van de huid over de aangetaste aderen. Op plaatsen van ontsteking verschijnen donkere of lichte vlekken en afschilfering De belangrijkste lokalisatie van veneuze dermatitis is het onderbeen en het enkelgewricht. Het gevaar is dat patiënten de jeukende gebieden krabben en het pathologische proces naar gezonde weefsels gaat. Als u geen toevlucht neemt tot behandeling, verandert de ontsteking in spatadereneczeem.

Spataderen eczeem

De ontsteking houdt aan met perioden van remissie en terugval. Huidlaesies zijn moeilijk te behandelen, zelfs na venectomie. Vanwege de schending van de microcirculatie van de huid, stroomt het vloeibare deel van het bloed door de wanden van de aangetaste bloedvaten. In het gebied boven de spatader verschijnen zwelling en huilende gebieden.

Op de benen verschijnen blaasjes met een sereuze of sereus-etterende inhoud. Bij het krabben ontstaat er een infectie in de wonden. Samenvoegende, kleine belletjes vormen papels. Na het openen van het blaasje verschijnen er korsten. De genezingsplaats wordt verdund en bedekt met schubben. Tijdens de periode van verergering verschijnen opnieuw blaasjes. De progressie van pathologie leidt tot de vorming van trofische ulcera.

Vasculaire spinnen

Vasculaire sterretjes - telangiëctasieën. Ze worden gekenmerkt door het verslaan en uitzetten van kleine onderhuidse bloedvaten. Ze zien eruit als een paars of rood vaatnetwerk op de huid. Over het algemeen is het geen afzonderlijke ziekte, maar werkt het eerder als een cosmetisch defect.

De redenen:

• veneuze insufficiëntie;
• bindweefselaandoeningen;
• pathologie van het hepatobiliaire systeem;
• het gebruik van hormonale medicijnen;
• endocriene systeemziekten.

Vasculaire meshkan worden gelokaliseerd op de benen, het gezicht of de billen. Op het eerste gezicht worden de manifestaties van het vasculaire netwerk rosacea genoemd.

De redenen:

• schendingen van de reologische eigenschappen van bloed;
• arteriële hypertensie;
• ziekten van het spijsverteringsstelsel;
• het effect van lage temperaturen op de huid op een speciale manier;
• bij het drinken van alcohol.

Een veel voorkomende oorzaak van rosacea bij vrouwen zijn hormonale veranderingen en worden geëlimineerd door lasercoagulatie.

Bij spataderen zijn preventieve maatregelen van groot belang:

• gebruik van comfortabele schoenen en niet-beperkend ondergoed;
• als er in de beginfase een predisponerende factor of ziekte is, is het noodzakelijk om statische belastingen en langdurig verblijf op de benen te beperken of uit te sluiten;
• matige fysieke activiteit;
• vitamines nemen: C, E, PP;
• gebalanceerd dieet.

Natuurlijk, in de huidige moderne wereld, volg de aanbevelingen om statische belastingen te beperken of te elimineren en lang op de been te blijven, daarom is het noodzakelijk om overdag toevlucht te nemen tot korte gymnastiek en om massageservices te gebruiken. Het dragen van elastische verbanden en compressieondergoed is ook verplicht.

Diagnostiek

Uitgebreide diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriummethoden voor het onderzoeken van bloed en urine (detectie van reflux in de vena saphena, functionele tests) en echografisch onderzoek: echografie duplex of triplex; radiopake flebografie; magnetische resonantie flebografie; multispirale computerangiografie met contrast.

Behandeling

Na ontvangst van de diagnostische resultaten beslist de fleboloog (angioschirurg) over het gebruik van behandelmethoden - chirurgie of conservatieve therapie.

In geval van schade aan de bloedvaten van de onderste ledematen, pas het volgende toe:

• chirurgische ingreep, bijvoorbeeld fleboectomie - verwijdering van een specifieke ader;
• sclerotherapie;
• conservatieve behandeling.

Systemische medicamenteuze therapie

1. Antibiotica(voorgeschreven in aanwezigheid van ontstekingsprocessen en trofische ulcera;
2. Antiseptica;
3. Phleboprotectors;
4. Stimulerende middelen voor weefselregeneratie;
5. Anticoagulantia;
6. Topische steroïden (voorgeschreven voor trofische ulcera);
7. Uiterlijk - heparine-bevattende medicijnen.

In dit artikel zullen we in detail ingaan op fleboprotectors en externe middelen die worden gebruikt voor spataderen.

Fleboprotectors (flebotonica) zijn een groep geneesmiddelen die worden gebruikt bij veneuze insufficiëntie. Ze verhogen de bloedcirculatie, normaliseren daardoor de vasculaire doorgankelijkheid, verlichten wallen en elimineren het gevoel van zwaarte. Het is belangrijk om ze te gebruiken in de beginfase van de ziekte of om exacerbaties te voorkomen; bij progressieve vormen worden verschillende behandelingskuren voorgeschreven door verschillende groepen.

Herziening van geneesmiddelen die worden gebruikt voor spataderen.

Natuurlijke remedie op basis van het extract van rode druivenbladeren.In staat om de wanden van bloedvaten en haarvaten te beschermen, hun elasticiteit te verbeteren, de vasculaire permeabiliteit te normaliseren.

De tool onderscheidt zich door een verbeterde bescherming van de wanden van bloedvaten en haarvaten. Het medicijn verwijdert wallen en voorkomt herhaling ervan, omdat het de permeabiliteit van water, eiwitten en plasma door de wanden van bloedvaten blokkeert, waardoor hun natuurlijke dichtheid wordt hersteld.

Getoond op:

• preventie en symptomatische behandeling van chronische veneuze insufficiëntie;
• zwelling van de onderste ledematen;
• met gevoel van zwaarte en vermoeidheid in de onderste ledematen.

Gecontra-indiceerd:

• mensen die allergisch zijn voor een van de componenten in de samenstelling.

Bij het ontwaken 1 capsule aanbrengen. De arts kan de dosering verhogen tot 2 capsules.

Diosmin

Het medicijn is verkrijgbaar in pilvorm en wordt zonder doktersrecept verkocht. Het verwijst naar venotone en angioprotectieve middelen Diosmin verhoogt de veneuze tonus, vermindert veneuze congestie, verbetert de capillaire permeabiliteit en microcirculatie. Heeft een decongestivum effect.

Getoond op:

• spataderen in de ledematen en het bekken;
• complexe therapie van aambeien;
• tekenen van veneuze insufficiëntie, aandoeningen van de lymfestroom.

Gecontra-indiceerd:

• met verhoogde gevoeligheid voor componenten;
• kinderen en jongeren tot 18 jaar.

Van de bijwerkingen zijn milde spijsverteringsproblemen en hoofdpijn mogelijk. Breng 's ochtends 1 tablet aan. Het verloop van de behandeling kan behoorlijk lang zijn, maar meestal niet langer dan 2 maanden.

Troxerutinverlicht wallen, normaliseert de microcirculatie en versterkt de wanden van bloedvaten. Het heeft ontstekingsremmende, antioxiderende effecten.

Getoond op:

• chronische veneuze insufficiëntie, in elk stadium van de ziekte;
• phlebeurysm;
• oppervlakkige tromboflebitis;
• periphlebitis, flebotrombose;
• spataderige dermatitis;
• post-trombotisch syndroom;
• aambeien;
• posttraumatisch oedeem en hematomen;
• hemorragische diathese met verhoogde capillaire permeabiliteit;
• als profylactisch middel na een aderoperatie.

Troxerutin wordt gebruikt in combinatie met ascorbinezuur om de effecten na een aderoperatie te versterken.

Gecontra-indiceerd:

• met overgevoeligheid;
• maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
• chronische gastritis (in de exacerbatiefase).

Niet geschikt voor personen onder de meerderjarige leeftijd, zwanger in het eerste trimester, borstvoeding geven. Het medicijn Troxerutin mag niet worden gebruikt als er problemen zijn met het maagdarmkanaal. In de actieve fase van de strijd tegen de ziekte wordt driemaal daags 1 capsule samen met de maaltijd voorgeschreven. Om de effectiviteit van de behandeling te behouden, wordt het middel twee keer per dag aangebracht.

Rutosideheeft ontstekingsremmende effecten en bestrijdt zwelling en zwaar gevoel in de benen. De eigenaardigheid van het medicijn is dat het met bloedcellen werkt en de doorgankelijkheid bevordert. Zo draagt het medicijn voor spataderen bij aan de strijd tegen microtrombose van de aderen.

Getoond op:

• chronische veneuze insufficiëntie;
• postflebitisch syndroom;
• trofische aandoeningen met spataderen, trofische ulcera;
• aambeien (pijn, exsudatie, jeuk en bloeding);
• veneuze insufficiëntie en aambeien tijdens de zwangerschap, vanaf het tweede trimester.

Gecontra-indiceerd:

• tijdens de zwangerschap, gedurende een periode van 1 tot 3 maanden.

De capsules worden 2-3 keer per dag een voor een gebruikt.

Tribenosideverkrijgbaar in de vorm van pillen en capsules. Het heeft een decongestivum, ontstekingsremmend effect, verbetert de vasculaire permeabiliteit.

Getoond op:

• spataderen van de onderste ledematen, ook in de tweede en volgende stadia;
• CVI-symptomen, namelijk: lymfostase, bloedcongestie, een gevoel van pijn, zwaar gevoel, uitzetting in de kuitstreek van de benen, vooral 's avonds;
• flebitis, periflebitis, postoperatieve periode;
• trofische zweren;
• aambeien in chronische en acute fasen.

Gecontra-indiceerd:

• zwangere vrouwen van 4-12 maanden en vrouwen die borstvoeding geven.

Capsules worden met regelmatige tussenpozen 2 keer per dag ingenomen.

Diosmin met hesperidine,het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten, zonder recept van een arts. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn diosmine met hesperidine. Ze behoren tot de groep van venotonische stoffen en angioprotectieve geneesmiddelen. Ze helpen de tonus van de veneuze wanden te herstellen en de bloedstroom in de aderen te verbeteren en de werking van de kleppen te normaliseren.

Gebruiksaanwijzingen:

• aambeien;
• spataderen van de ledematen en het bekken;
• chronische veneuze insufficiëntie, inclusief trofische ulcera.

Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van allergische reacties op de componenten en de periode van borstvoeding. Onder de bijwerkingen kunnen alleen milde dyspeptische symptomen, huiduitslag, worden onderscheiden. Het medicijn is geïndiceerd voor complexe en cursusopname.

Externe remedies voor de complexe behandeling van spataderen

Zalven en gels worden gebruikt als externe middelen. Allereerst is het noodzakelijk om ontstekingsremmende en pijnstillende effecten te hebben, voor deze doeleinden worden ontstekingsremmende geneesmiddelen van niet-steroïde oorsprong gebruikt, evenals steroïde geneesmiddelen met algemene werking.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's):

• Ketorolac;
• Ketoprofen;
• Ibuprofen;
• Nimesulide-gel;
• Diclofenac;

Ze hebben allemaal een krachtig ontstekingsremmend effect, elimineren pijn, ongemak en ernst. worden 1-3 keer per dag gebruikt, afhankelijk van het stadium van de ziekte, met cirkelvormige massagehandelingen. Gecontra-indiceerd in aanwezigheid van trofische ulcera en open wonden.

Steroïden worden in speciale gevallen gebruikt. Als NSAID's niet effectief zijn.

Prednisolon en zijn analogen.Ontsteking en pijn worden verlicht en de lokale weefselvoeding wordt verbeterd. Het wordt niet in grote hoeveelheden gebruikt vanwege de mogelijkheid om bijwerkingen van algemene aard te veroorzaken.

Verwijderen van wallen:

Er worden geneesmiddelen op basis van corticosteroïden gebruikt. Herstel van de normale bloedstroom in de benen met spataderen, door de samentrekking van de vaatwanden te stimuleren:

• Troxerutin;
• Diosmin;
• Rutoside.

Nauwelijks anesthetische externe geneesmiddelen worden zelden gebruikt, vanwege hun beperkte werking, ze elimineren de oorzaak niet, maar werken met symptomen:

• Diclofenac;
• Ketoprofen.

Geneesmiddelen die heparine bevatten, bevatten naast heparine corticosteroïden.

Complexe zalven die worden gebruikt voor spataderen van de benen

Deze medicijnen hebben een systemisch effect:

• Heparine-natrium (gebruikt om zwelling, pijn te verlichten, de lokale bloedstroom te verbeteren, de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Het heeft een snel therapeutisch effect: het wordt bereikt op de tweede of derde dag van gebruik).
• Troxerutin. Het verlicht pijn, zwelling, ontsteking, normaliseert de toestand van de aderen, zorgt voor voldoende veneuze lymfatische uitstroom en voorkomt de vorming van bloedstolsels.
• Escin. Het wordt voorgeschreven in de vroege stadia van spataderen van de benen, in de latere stadia is het bijna niet effectief. Het is van plantaardige oorsprong.

Basisprincipes van therapie met externe medicijnen:

• niet zelfmedicatie, maar toevlucht nemen tot de hulp van een fleboloog;
• volg strikt de instructies voor gebruik;
• analyseer het resultaat van de effectiviteit van de behandeling na 10 dagen vanaf de behandelingsdatum.

Maar zelfs met het gecombineerde gebruik van tabletten en zalven, gels voor uitwendig gebruik, moet u niet rekenen op een snel resultaat, het hangt allemaal af van de progressie van de ziekte, het stadium ervan en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Concluderend zou ik willen opmerken dat geneesmiddelen voor spataderen op verschillende lokalisaties de ziekte niet volledig kunnen stoppen en complicaties kunnen voorkomen. In de vroege stadia van de ziekte helpen venotone en angioprotectieve geneesmiddelen de bloedstroom in de onderste ledematen te normaliseren, waardoor symptomen zoals zwelling, vermoeidheid van de benen en spataderen en uitstekende ingewikkelde oppervlakkige aderen worden geëlimineerd. Al deze medicijnen zijn slechts een onderdeel van de behandeling die direct verband houdt met leefstijl en voeding. In progressieve stadia zijn microchirurgische en minimaal invasieve interventies geïndiceerd tijdens het gebruik van medicijnen die het resultaat van de therapie verbeteren.